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新闻资讯

眼科手术麻醉方式知多少?

分类:
新益民新闻
作者:
来源:
2022/11/24 17:14
【摘要】:

在日常工作中,总是会碰到患者提问自己手术是哪种麻醉方式,也总是碰到患者提问能不能吃饭的问题。今天,就跟大家聊聊眼科手术的麻醉方式。
眼科手术麻醉方式主要有以下几种:表面麻醉、球后阻滞麻醉、局部浸润麻醉、靶控联合麻醉、全身麻醉。

一、表面麻醉

 

表面麻醉指的是将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象。

眼科手术中此种麻醉方式是通过眼药水作用于患者眼部,常用盐酸丙美卡因滴眼液,1~3分钟生效。主要用于用时较短的白内障手术、玻璃体腔注药手术,以及泪道冲洗、前房穿刺等会引起患者疼痛不适的检查。

这种手术方式是可以正常进食三餐和饮水的。

二、球后阻滞麻醉

 

球后阻滞麻醉是一种将麻醉剂直接注入肌锥内,以阻滞睫状神经节和睫状神经的麻醉方法。球后阻滞麻醉常用局麻药物为0.75%盐酸布比卡因和2%盐酸利多卡因。

此种手术方式主要用于时间较久的眼底外科手术,如视网膜脱离手术、硅油取出手术、巩膜冷凝扣带术等等。

手术前也是可以正常进食三餐和饮水的。

三、局部浸润麻醉

 

一般为球结膜下麻醉。手术前,先将表麻药滴于患者结膜囊内,初步麻醉后,再用注射器将局麻药物注射于患者球结膜下,达到麻醉效果,以配合手术。适用于一些小手术,如:胬肉切除手术。

术前可以正常进食和饮水。

四、靶控联合麻醉

 

靶控联合是以药代动力学为基础,通过调节目标或靶位的血药浓度来控制或维持麻醉适当深度的一种计算机控制的静脉给药方法,通常使用的药物为丙泊酚。

靶控联合麻醉下患者有自主意识,自主呼吸,无需气管插管。此手术方式适用于时间较久,患者紧张不配合等的手术,适应症较广。

因麻醉药物会引起恶心、呕吐等症状,为避免发生吸入性肺炎、窒息等情况,术前需禁食8小时,禁饮4~6小时。手术结束后,需在麻醉复苏室观察一小时,返回病房后即可进食。

五、全身麻醉

 

全身麻醉是利用异佛烷及其它麻醉药物通过采用静脉麻醉或吸入麻醉,或者两种形式的联合麻醉,让患者出现可逆性的意识丧失,以及感觉丧失的状态,此时,麻醉师会为患者进行气管插管,建立临时人工呼吸通道,使患者保持呼吸通畅。

全身麻醉适用于如小儿手术、视神经手术、肿物切除手术等大手术。通常情况下,小儿使用乙醚吸入麻醉,成人使用静脉麻醉或者联合麻醉。

 
广大市民朋友们:
防疫措施千万条,戴好口罩第一条。规范佩戴口罩是预防新冠肺炎、流感等呼吸道传染病最经济、最有效、最实用的防护措施。
当前,我市本轮疫情基本得到控制,生产生活秩序正在有序恢复,但全国疫情呈现多点频发、局部暴发态势,疫情防控形势依然严峻复杂。为切实巩固来之不易的防控成果,倡导广大市民养成科学规范佩戴口罩的文明好习惯,做好个人防护,保护公众健康。现就常态化开展“人人戴口罩,防疫保安全”行动发出如下倡议:
一、养成自觉佩戴习惯:
倡导全体市民积极参与“人人戴口罩,防疫保安全”行动,当好自身健康第一责任人,养成规范佩戴口罩的良好习惯。所有市民外出时务必严格佩戴口罩,并对身边未佩戴口罩人员及时提醒,让佩戴口罩成为每个人的自觉文明行为。   
二、科学规范佩戴口罩:
牢记佩戴口罩正确要领,“内外上下要分清,贴合盖住口鼻颌,调整压紧金属条,及时定期换口罩”,养成随身携带口罩的良好习惯,佩戴口罩前、摘掉口罩后要洗手,不随意取下口罩,不随意丢弃用过的口罩。
三、公共场所全程佩戴:
进入医院、商场超市、酒店宾馆、学校、机关企事业单位等公共场所,乘坐公交车、长途汽车、出租车等公共交通工具,进入公园、广场、游乐园等户外场所,从事医护、运输、快递、外卖、餐饮、冷链等重点行业人员,进入公共封闭空间,在公共区域活动必须全程规范佩戴口罩。
四、党员干部模范带头:
党政机关、企事业单位、社区(村)干部及广大党员、积极分子、共青团员、志愿者等群体,要争当自觉佩戴口罩的“践行者”“宣传者”“监督者”,带动身边亲友科学规范佩戴口罩,带动群众强化防护意识,共同提升防控能力。
五、人人参与志愿劝导:
全市各级各单位志愿服务组织要广泛开展“人人戴口罩,防疫保安全”志愿服务活动,积极参与宣传、劝导佩戴口罩工作,发现未规范戴口罩的行为,要及时提醒、劝导。同时,全市广大青少年要争做防疫宣讲员、讲解员、劝导员,随时提醒家人、他人佩戴口罩。
广大市民朋友们,口罩虽薄,却能预防疾病传播;口罩虽小,却能体现文明素养。守护疫情防控成果离不开每一位市民的齐心协力,让我们行动起来,从我做起,养成科学规范佩戴口罩的文明好习惯,众志成城筑牢疫情防控的严密防线,共同守护好我们健康平安的美丽家园。
 

市委统筹疫情防控和经济运行

工作领导小组(指挥部)

2022年11月15日

 

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