新益民科普丨艾滋病竟会“染指”视力？

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说起艾滋病，相信很多人都觉得特别的可怕，因为患上这种疾病之后，没有有效的治疗方法，只能够通过药物来延长生存期。

病毒会出现在身体的不同部位，对身体的器官、系统造成感染，比如皮肤，粘膜，血液系统，神经系统呼吸系统，泌尿系统等。病毒还会对人的眼睛造成危害，使得眼睛容易出现病变，严重伤害眼底，造成人的眼睛出现许多异常。

HIV发病初期，症状隐匿，且表现各异。部分患者表现为视力下降、视物模糊等眼部症状。他们并没有意识到，严重的视力下降极大可能是由于病毒在眼内的直接侵袭作用所致。当患者出于“自我保护”或者“担忧求医被拒”等各种心理活动，隐瞒个人生活史或感染病史，很可能导致眼科医生遗漏了病毒学检测，最终使患者错过了最佳的治疗时机。

艾滋病眼病不少见

如今艾滋病已不再罕见，截至2021年10月我国报告的现存艾滋病感染者有114万例。

艾滋病病人发生眼部并发症的并非少数。

在一项研究统计的近800名HIV患者中，27%的患者发生艾滋病相关眼部病变。（Wang Zhiliang and et al. Ocular Complications of HIV Infection in Eastern China. Am J Ophthalmol 2012; 153:363-369.）

HIV视网膜病变是最常见的非感染性眼部并发症，发生率为50%~70%，会损伤视力甚至失明。

在鸡尾酒疗法——“高效抗反转录病毒治疗（HAART）”日渐成熟大多数艾滋病患者都可以保持着正常的工作和生活。

然而即使规律用药控制全身其他状态良好，艾滋病相关眼病仍然会发生，并且视力预后差，原因是：

1. 抗病毒药很难进入

眼睛拥有着一道天然屏障“血-视网膜屏障”，导致全身药物治疗很难到达眼内。

2. HIV病毒可以破坏眼部屏障入眼

HIV表面包膜糖蛋白，与细胞表面的HIV结合分子结合，促进病毒的入侵和传播。

3. 艾滋病相关眼病早期往往没有明显的症状

无明显症状则未能引起病人的足够重视，待视力严重下降时再就诊，视网膜的破坏往往已不可逆。

艾滋病眼病哪些表现

如何预防艾滋病眼病

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